Kontaktperson: Daglig leder Marianne Frederiksen

|

Printervenlig side

Hjerterehabiliteringen har et tæt samarbejde med de lokale sundhedscentre. Derved sikres det bedst mulige rehabiliteringsforløb for den enkelte borger. Der er et formaliseret samarbejde med Sundhedscenter Østerbro og   Nørrebro. Personalet fra de tre institutioner mødes hver anden måned til gensidig inspiration og vidensdeling.

Sundhedscenter Østerbro

Blev etableret i april 2005 og tilbyder rehabilitering til borgere med KOL, type 2 diabetes, hjerteproblemer og fald/balanceproblemer. Rehabiliteringstilbudet omfatter fysisk træning, kostvejledning, undervisning i sygdom, hjælp til rygeophør og psykosocial støtte.

Sundhedscenter Østerbro er udviklet i et tæt samarbejde med Bispebjerg Hospital og de praktiserende læger som en del af SIKS-projektet (sammenhængende indsats for kronisk syge). SIKS-projektets formål var at forbedre patientforløbet på tvær af sektorerne. De kliniske retningslinier, vejledninger og visitationskriterier, der anvendes, er udarbejdet i tæt samarbejde med Bispebjerg Hospital og de praktiserende læger.

Sundhedscenter Nørrebro

Giver de samme tilbud som Sundhedscenter Østerbro. Sundhedscenter Nørrebro skal desuden særligt fokusere på at udvikle tilbud om borgerrettet forebyggelse til borgere med anden etnisk baggrund end dansk. Endvidere skal sundhedscentret være med til at understøtte det opsøgende sundhedsarbejde i socialt belastede boligområder. Dette sundhedscenter får derfor rollen som modelprojekt for udviklingen af borgerrettede forebyggelsestilbud på alle sundhedscentrene for kronisk syge borgere. Det opsøgende arbejde i socialt belastede boligområder koordineres med indsatsen herfor i regi af sundhedspolitikken.

Sammenhængende indsats for kronisk syge. Offentliggørelsen af lovforslag om ny Sundhedslov i efteråret 2004 har medført ændringer i projektet i forhold til de oprindelige planer omkring rehabilitering på hospital. Fra at tilbyde et fuldt rehabiliteringsforløb i hospitalet vil indsatsen med tiden blive omdefineret til kun at dække et kortvarigt forløb for patienter med behov for specialiseret indsats. Dette betyder, at indsatsen på hospitalet efterfølgende kan fortsætte i et af Københavns Kommunes sundhedscentre.

SIKS- projektet har lokaler i samme bygning som Rehabiliteringsenheden. Personalet fra de to institutioner mødes med repræsentanter fra Sundhedscenter Østerbro hver fjerde måned.

2008-07 Afsluttende rapport fra SIKS-projektet

Det første danske tværsektorielle samarbejdsprojekt omkring sammenhængende rehabiliteringsindsats for kronisk syge er blevet evalueret. Denne afsluttende rapport fra projektet Sammenhængende Indsats for Kronisk Syge (SIKS-projektet) bringer en præsentation af planlægning, etablering og evaluering af projektet og de rationelle og fagligt begrundede behandlings- og rehabiliteringsforløb, der er udviklet i et samarbejde mellem hospital, kommune og praktiserende læger.

læs rapporten

Region Hovedstaden har udarbejdet en Strategi for kronisk sygdom. Et af nøgleordene i den nye behandlingsstrategi af kroniske patienter er ”samarbejde”. Og det er de praktiserende læger, kommunernes sundhedscentre og regionens hospitaler, der skal samarbejde. Læs

Er en vigtig samarbejdspartner. Der benyttes informationsmateriale fra Hjerteforeningen og 1 til 2 gange årligt inviteres en medarbejder fra Hjertecentret Hausers Plads til at komme og informere patienterne/borgerne om Hjerteforeningens tilbud. 

Den grønne "Hjertebog" fra Hjerteforeningen indgår i patientundervisningen.

Hjerteforeningen har sat fokus på vigtigheden af Hjerterehabilitering og udgav i 2006 kataloget "Rehabilitering og forebyggelse af hjertekarsygdom. Samarbejde med Hjerteforeningen." læs rapport

Sidst opdateret:  27-feb-09

Forrige     Næste

Relevante links :

Sundhedscenter Østerbro

Sundhedscenter Nørrebro

SIKS-projektet

Hjerteforeningen

Gladsaxe Sundhedscenter

Sundhedsaftaler 2007 København

Sundhedsaftaler i Region Hovedstaden

Arbejdsgruppe vedr. genoptræning